必要事項をご入力ください

お問い合わせの種類		資料請求見学予約その他ご相談・お見積もり依頼
見学希望のご来場日		第一希望日：希望時間：第二希望日：希望時間： ※希望日の３日前までにご予約をお願い致します。 ※1ヶ月先までのご予約が可能です。
ご希望の間取り		3LDK 4LDK 2世帯平屋
見学ご来場者人数		1名 2名 3名 4名 5名
お問い合わせ・その他		ご要望、ご質問等あればご入力ください。

お客様情報の入力

リライフ会員の方は、お客様情報を自動で入力できます。
ボタンをクリックしてログインしてください。

お名前

例）日立　太郎

フリガナ

例）ヒタチ　タロウ

性別

男性女性

生年月日

年月日

ご住所

郵便番号	〒		-			郵便番号を検索

都道府県市区町村		例）茨城県日立市幸町
番地		例）１－２０－２

建物名		例）日立○○マンション３０２

メールアドレス

例）taro@hitachi.com

確認用に再入力をお願いします

電話番号

例）02-040-0000

今後のサービスの参考にさせていただきますので、アンケートにご協力ください。

該当のサービス・物件をお知りになったきっかけは？（複数選択可）		新聞折込チラシポスト投函チラシ当社ホームページリ・ライフWebマガジン SNS ダイレクトメールメールマガジン勤務先のイントラサイト門頭配布モデルハウス路上看板ご紹介タウン誌・フリーペーパー・不動産情報サイトなどその他
ご希望の物件についてお聞かせください。		ぜひ購入したい前向きに検討したい資料を見てから検討したいモデルハウスを見て検討したいその他
物件探しに際して重視される点をお聞かせください。（3個までお選びください）		価格の安さ建物のデザイン性街並のデザイン性キッチン、バスなどの設備・仕様のグレードが高いこと周囲にスーパーなどの生活施設が充実していること駅から近いことご勤務先から近いこと（ご勤務先の場所）ご実家から近いこと（ご実家の場所）小中学校の学区（ご希望の学区）その他

個人情報の取扱いに関する確認事項を必ずお読みください。
内容をご確認いただき、同意いただける場合は、「同意する」にチェックを入れて「送信する」ボタンを押してください。

同意する

該当のサービス・物件をお知りになったきっかけは？（複数選択可）		新聞折込チラシポスト投函チラシ当社ホームページリ・ライフWebマガジン SNS ダイレクトメールメールマガジン勤務先のイントラサイト門頭配布モデルハウス路上看板ご紹介タウン誌・フリーペーパー・不動産情報サイトなどその他
ご希望の物件についてお聞かせください。		ぜひ購入したい前向きに検討したい資料を見てから検討したいモデルハウスを見て検討したいその他
物件探しに際して重視される点をお聞かせください。（3個までお選びください）		価格の安さ建物のデザイン性街並のデザイン性キッチン、バスなどの設備・仕様のグレードが高いこと周囲にスーパーなどの生活施設が充実していること駅から近いことご勤務先から近いこと（ご勤務先の場所）ご実家から近いこと（ご実家の場所）小中学校の学区（ご希望の学区）その他